最近有網友在PTT上分享自己腳底的黑痣突然變大變色，結果檢查發現是惡性黑色素瘤，讓很多人開始關心腳底黑色素痣癌的症狀。其實這種皮膚癌在台灣雖然不算常見，但因為腳底容易被忽略，反而更容易延誤就醫。今天就來跟大家聊聊怎麼觀察腳底黑痣的變化，哪些跡象要特別小心。

首先要注意黑痣的形狀變化，正常的痣通常邊緣平滑對稱，但惡性黑色素瘤常會出現不規則的邊緣，就像地圖邊界那樣歪歪扭扭的。顏色也是重點，如果一顆痣裡面混雜著黑色、棕色、紅色甚至白色，或是顏色深淺不均，這都是危險訊號。另外，直徑大於6mm（約鉛筆橡皮擦大小）的痣也要提高警覺，特別是發現它在短時間內明顯變大時。

為了讓大家更容易判斷，整理幾個關鍵症狀對照表：

除了外觀變化，有些患者會發現腳底的黑痣開始有異常感覺，像是輕微刺痛、發癢，或是摸起來有隆起感。這些都是身體在提醒我們要注意的訊號。特別要提醒的是，很多台灣人會以為腳底長繭或破皮沒什麼，但如果傷口一直不好，周圍還出現黑色素沉澱，就要考慮可能是黑色素瘤在作怪。

另外要強調的是，黑色素瘤不一定都是從既有的痣變化而來，有時候會突然冒出新的黑斑。所以平常洗澡或擦腳時，最好養成檢查腳底的習慣，尤其是腳跟、腳掌這些容易摩擦到的部位。如果發現任何可疑變化，建議盡快掛皮膚科做專業檢查，千萬不要自己亂擦藥或置之不理。

最近發現腳底黑痣突然變大，真的會讓人很緊張耶！畢竟腳底是平常不太會特別注意的地方，突然發現變化難免會擔心。其實腳底的黑痣因為長期摩擦，本來就比其他部位更容易產生變化，但有些徵兆真的不能輕忽，該注意的時候還是要趕快找皮膚科醫師檢查比較安心。

先來看看什麼樣的變化需要特別留意：

平常洗澡的時候可以多注意腳底狀況，特別是那些本來就有的黑痣。如果發現黑痣在短時間內（比如一兩個月）明顯變大，或是顏色變深、形狀改變，真的不要拖，趕快掛號看醫生。我朋友之前就是發現腳底黑痣變大還不以為意，拖了半年才去檢查，結果真的是不好的東西，後來治療過程就很辛苦。

現在醫學很進步，早期發現的話治癒率都很高。皮膚科門診通常都有皮膚鏡可以檢查，醫師會根據黑痣的型態給專業建議。如果真的需要進一步處理，現在也有很多微創的方式，不會像以前那樣留下很大的疤痕。重點是要養成定期自我檢查的習慣，特別是腳底、手掌這些容易忽略的部位。

最近有朋友發現自己身上的黑色素痣形狀不對稱，緊張地跑來問我該怎麼辦。其實啊，痣的形狀變化確實需要多注意，但也不用太過恐慌，今天就來跟大家分享幾個自我檢查的小技巧，讓你能夠更了解自己的皮膚狀況。

首先，我們可以用「ABCDE法則」來初步判斷痣的變化是否異常。這個方法在皮膚科很常用，簡單又好記：

平常洗澡的時候可以多留意身上的痣，特別是那些長在容易摩擦到的部位，像是腳底、手掌、腰部等。如果發現痣的顏色突然變深、邊緣出現鋸齒狀，或是表面有脫皮、出血的情況，建議盡快預約皮膚科醫師檢查。現在很多診所都有皮膚鏡檢查，過程很快又不痛，醫師會用專業儀器放大觀察痣的結構，比肉眼判斷更準確。

另外要提醒的是，不要自己隨便亂點痣或處理。之前就聽過有人去夜市給人家用藥水點痣，結果反而刺激到細胞病變。如果真的覺得痣有問題，還是要找專業的皮膚科醫師評估最安心。平常也要做好防曬，因為紫外線是導致皮膚病變的重要因素之一，特別是台灣夏天陽光這麼強，出門記得擦防曬乳、戴帽子或撐傘。

最近有朋友在Line群組傳了一張照片問我：「欸你看這個痣邊緣不規則鋸齒狀，是不是怪怪的？」說真的，這種狀況真的要特別注意，因為皮膚科醫師最常提醒大家，痣的形狀突然改變可能是警訊。今天就來跟大家聊聊，平常自己檢查痣的時候要注意哪些細節，畢竟早期發現真的差很多。

先說說正常的痣長怎樣。一般來說，良性的痣通常邊緣很平滑，顏色也比較均勻，而且大小不太會突然改變。但如果發現痣的邊緣變得像海岸線那樣凹凸不平，或是顏色深淺不一，甚至有點像被蟲啃過的樣子，那就要提高警覺了。我自己每個月洗澡時都會順便檢查，特別是那些曬得到太陽的部位，像是臉、手臂這些地方。

這邊整理幾個重點給大家參考：

說到這個，我鄰居阿美姊上個月就是發現背上有一顆痣突然變大，邊緣還變得像鋸齒一樣，趕快掛號去看醫生。結果真的是早期病變，還好發現得早，門診手術處理掉就沒事了。她現在逢人就說要定期檢查，還買了面大鏡子放在浴室，說這樣才看得清楚背部。其實現在手機拍照功能這麼方便，自己拍不到的地方可以請家人幫忙拍，存起來比較前後差異也很實用。

另外要提醒的是，不是所有不規則的痣都有問題，有些人天生就會長一些形狀比較特別的痣。但如果發現原本好好的痣突然出現變化，或是新長的痣長得很奇怪，真的不要拖，趕快預約皮膚科醫師檢查最安心。我表弟之前就是覺得「應該還好吧」拖了半年，後來切片結果出來被醫生念了一頓，還好最後沒事，但那段等待報告的日子真的超煎熬。