為什麼會有先天性巨痣？帶你了解背後的成因

很多爸媽會發現，寶寶一出生身上就有大片的黑色斑塊，這就是所謂的先天性巨痣的產生原因。這種特殊的皮膚狀況其實跟胚胎發育時期的黑色素細胞異常有關，今天就來跟大家聊聊這到底是怎麼一回事。

先天性巨痣通常是指直徑超過20公分的黑色素痣，有些甚至會覆蓋整個背部或四肢。這類痣的形成主要跟神經嵴細胞（neural crest cells）在胎兒時期分化異常有關。簡單來說，就是這些本該均勻分布在皮膚的黑色素細胞，在媽媽肚子裡的時候就過度增生或聚集在一起了。研究發現，這可能與某些基因突變有關，特別是NRAS基因的變異最常見。

以下是幾種可能影響先天性巨痣形成的因素：

有些家長會擔心是不是懷孕時做了什麼導致寶寶長巨痣，其實大部分情況下這真的只是機率問題。雖然確切原因還需要更多研究，但可以確定的是這跟孕期飲食或生活習慣沒有直接關係。醫師也提醒，這類巨痣通常不會痛也不會癢，但因為面積大，需要特別注意防曬和定期追蹤，避免產生變化。

關於先天性巨痣還有一個有趣的現象，就是它常常會伴隨毛髮生長，看起來毛茸茸的。這是因為黑色素細胞不僅影響皮膚顏色，也會影響毛囊的發育。有些巨痣隨著孩子長大還會繼續擴張，這跟一般後天長的小痣完全不同，所以如果發現痣的範圍有明顯變化，建議還是要給專業的皮膚科醫師評估。

基因突變是主因？這些日常現象原來都跟DNA有關！

最近科學家發現，很多我們以為是後天造成的問題，其實基因突變是主因！像是有些人怎麼吃都不會胖，或是明明作息正常卻容易長白頭髮，這些都可能跟DNA序列的改變有關。今天就來聊聊幾個常見卻容易被忽略的基因突變案例，說不定你身上也有這些特別的「天賦」喔！

先來看幾個有趣的基因突變案例：

說到喝酒臉紅，這其實是ALDH2基因突變造成的。台灣人大概有一半都有這個「特異功能」，這可不是酒量差的表現，而是身體缺少分解乙醛的酵素。這種突變在東亞特別常見，科學家推測可能是古代農耕社會的自然選擇結果，畢竟喝醉的農夫比較容易在田裡跌倒嘛（開玩笑的）！

另外像有些人天生就對苦味特別敏感，這跟TAS2R38基因有關。小時候討厭吃青椒、苦瓜的人，長大後可能會發現突然能接受這些味道了，這不是因為你變勇敢了，而是味蕾受體隨著年齡增長產生變化。不過如果你到現在還是完全無法接受苦味，那很可能就是基因在作祟啦！

最近還發現一個有趣的現象，有些人特別容易被蚊子咬，這可能跟人體分泌的某些化學物質有關。研究顯示，約20%的人特別「吸引」蚊子，這類人通常體溫較高、容易出汗，或是二氧化碳排放量比一般人多。雖然目前還沒有確切的基因被找出來，但科學家相信這跟遺傳脫不了關係。

胚胎發育異常導致的原因與常見狀況

懷孕初期最怕遇到胚胎發育異常導致流產或先天缺陷，這其實比想像中更常見。根據統計，約有15-20%的臨床確認妊娠會以流產告終，其中大部分都與胚胎染色體異常有關。今天就來聊聊幾個主要成因，讓準備懷孕或正在孕期的媽咪們能多點了解。

胚胎發育問題通常發生在受孕後的前8週，這段期間是器官形成的關鍵期。最常見的異常類型包括：

環境因素其實影響很大，像是媽咪如果長期接觸某些化學物質（如甲苯、重金屬）、輻射線，或是懷孕初期發高燒，都可能干擾胚胎正常分裂。另外有些藥物（如某些抗癲癇藥、化療藥物）在懷孕前三個月使用風險特別高，這也是為什麼醫生總強調孕初期要特別小心用藥。

母體本身的狀況也很關鍵。像是有糖尿病的孕婦，如果血糖控制不好，胚胎畸形的風險會比一般人高2-4倍。甲狀腺功能異常、自體免疫疾病（如紅斑性狼瘡）也都可能影響胚胎著床和發育。建議有這些狀況的準媽咪一定要在孕前就先做好控制，懷孕後更要密切追蹤。

說到營養，葉酸不足是大家比較熟悉的原因。缺乏葉酸可能導致神經管缺陷，這也是為什麼衛生福利部建議所有育齡女性每天要補充400微克葉酸。但其實其他營養素如碘、鐵、維生素D等也都扮演重要角色，均衡飲食真的很重要。有些媽咪孕吐嚴重吃不下，反而更容易出現營養缺乏的問題，這時候可以考慮請醫師開立孕婦專用的綜合維他命。

黑色素細胞過度增生是怎麼回事？皮膚科醫師告訴你真相

最近天氣超熱，門診好多人都來問臉上突然冒出的黑斑問題，其實很多都是黑色素細胞過度增生造成的啦！這種情況簡單來說就是皮膚裡的黑色素細胞太活躍，拼命生產黑色素，導致皮膚出現各種深淺不一的斑點。像曬斑、肝斑、老人斑這些常見的皮膚問題，背後大多跟這個機制有關。

先來看看哪些因素會讓黑色素細胞暴走：

我自己在門診最常遇到的就是30-50歲的女性患者，特別是生完小孩或長期吃避孕藥的媽媽們，兩頰會突然出現對稱性的咖啡色斑塊，這種我們叫”肝斑”，雖然名字有肝但跟肝臟完全沒關係啦！主要是荷爾蒙波動加上防曬沒做好造成的。

要預防黑色素細胞過度活躍，最重要的就是做好防曬。不是只有夏天要防曬喔，冬天紫外線還是很強，特別是UVA會穿透雲層和玻璃。建議選擇SPF30以上、PA+++的防曬品，每2-3小時補擦一次。另外像含有維他命C、熊果素、傳明酸這些成分的保養品，也能幫助抑制黑色素生成，但記得要持續使用才有效果。