今天要來跟大家聊聊一個比較少見但很重要的話題——先天性巨痣症手術。這種手術主要是針對出生時就存在的大型黑色素痣，這些痣不僅影響外觀，更重要的是有潛在的癌變風險，所以及時處理真的很重要。

先來看看什麼情況需要考慮手術治療：

很多家長會擔心小朋友這麼小就要動手術，但其實現在的醫療技術已經很進步了。像之前新聞報導過一位3歲小男生，頭頂有個像米老鼠耳朵的大痣，經過幾次分期手術後，現在已經恢復得很好。醫師通常會根據痣的大小和位置，規劃分階段的手術計畫，這樣傷口照顧起來也比較容易。

手術方式主要有幾種，最常見的是切除後直接縫合，但如果面積太大，就可能需要用到皮膚擴張術或植皮。皮膚擴張術就是在正常皮膚下埋一個小水球，慢慢灌水把皮膚撐大，等有足夠的皮膚再來覆蓋切除後的傷口。這個過程雖然需要時間，但效果通常都蠻自然的。記得有位媽媽分享，她的小孩就是這樣經過幾個月的治療，終於把那塊從小就被嘲笑是”獸皮”的巨痣去除了。

除了手術本身，後續的照顧也很關鍵。傷口要保持清潔，避免感染，還要定期回診追蹤。有些案例可能需要穿著壓力衣一段時間，幫助皮膚恢復平整。雖然過程辛苦，但看到小朋友終於能自信地露出原本被痣覆蓋的部位，那種開心真的是無價的。如果家裡有小朋友遇到類似狀況，建議儘早找專業的整形外科醫師評估，現在的醫療真的能幫上很多忙。

什麼是先天性巨痣症？這是一種寶寶出生時就帶有超大面積黑色素痣的罕見皮膚疾病，通常直徑超過20公分，外觀像深色斑塊或絨毛狀突起，發生率約2萬分之1。很多台灣家長第一次看到寶寶身上這些明顯的痣斑都會很緊張，其實這主要是皮膚黑色素細胞異常增生造成的，雖然看起來嚇人，但多數情況下不會立即危害健康。

先天性巨痣症根據大小可以分為三種類型，臨床上最常見的是中型和大型。小朋友的痣斑會隨著身體成長而等比例擴大，有些甚至會長出粗黑的毛髮。以下是常見的類型與特徵對照表：

這些痣斑除了影響外觀，最需要留意的是有約5-10%的機率可能惡化成皮膚癌，特別是發生在脊椎附近的巨痣更要小心。台灣的皮膚科醫師通常會建議定期追蹤檢查，有些案例會考慮分階段手術切除。家長平時要注意痣斑有沒有突然變厚、流血或形狀不規則的變化，夏天也要特別做好防曬，因為紫外線可能加速病變。

雖然目前醫學還不能完全預防先天性巨痣症，但懷孕期間避免接觸有害化學物質是基本原則。如果發現新生兒有疑似症狀，建議儘早到醫學中心的兒童皮膚科做詳細評估。現在台灣各大醫院都有經驗豐富的醫療團隊，可以根據個案情況制定治療計劃，包括雷射、手術或保守觀察等不同方式。

巨痣症手術時機怎麼抓？醫師教你判斷最佳治療時間點

巨痣症手術時機的選擇真的很重要，這關係到治療效果和後續恢復狀況。很多家長發現寶寶身上有巨大痣時都會很慌張，不知道該不該馬上處理。其實啊，這要看痣的類型、位置和生長速度來決定。一般來說，醫生會建議在學齡前完成手術，因為這時候皮膚的修復能力最好，疤痕也比較不明顯。但如果是長在特殊部位或快速變化的痣，可能就要提早處理了。

常見巨痣類型與手術建議

巨痣如果長在容易摩擦的部位，像是腰部、手掌這些地方，醫生通常會建議早點處理。因為這些地方的痣長期受到摩擦，可能會增加病變的風險。我遇過一個案例是小朋友的痣長在腳底，走路都會壓到，家長猶豫要不要等長大再說，結果痣越長越大，最後手術範圍反而變更大了。所以啊，與其拖著不如早點給專業醫師評估。

另外要特別注意的是，如果發現痣的顏色變得不均勻、邊緣不規則，或是突然快速長大，這些都是危險訊號，不管年紀多大都要趕快就醫。有些家長會覺得「等孩子大一點再說」，但其實現在醫療技術進步，連新生兒都能進行精準的切除手術。最重要的是找有經驗的整形外科或皮膚科醫師，他們會根據每個孩子的狀況，規劃最適合的治療時機和方式。

手術前準備事項懶人包｜這些細節不注意小心白跑一趟！

最近要動手術的朋友看過來！手術前準備事項真的超級重要，一個不小心可能就會讓手術延期。這邊幫大家整理成超實用清單，記得要跟家人一起確認喔～首先最重要的就是「禁食時間」，大部分手術前8小時就不能吃喝任何東西，連水都不行！但如果是局部麻醉的小手術，可能只要禁食4-6小時，這個一定要跟你的主治醫師確認清楚，每家醫院規定可能不太一樣。

再來就是「日常用藥」的部分，這個超多人會忽略！平常有在吃慢性病藥物的話，要提前跟醫師討論哪些藥要停、哪些可以繼續吃。特別是抗凝血劑、糖尿病藥物這類的，通常手術前幾天就要調整劑量。我朋友上次就是沒注意到這點，結果手術當天才被退貨，超冤枉的啦！

術前檢查報告也要記得帶齊全，像是X光片、抽血報告這些，最好用資料夾整理好。如果是住院手術的話，建議提前一天就把行李打包好，包括充電器、眼鏡這些小東西很容易忘記。女生要特別注意如果遇到生理期要提前告知護理師，有些手術可能會需要延期。最後提醒大家，手術前幾天就要開始調整作息，不要太勞累，抽菸喝酒這些當然也要暫時戒掉啦～